[EDUKASI] Bisakah Identifikasi Mayat Cuma dari Tulang?

 

ilustrasi otopsi tulang
ilustrasi autopsi tulang (Gemini AI)

Siapa, nih yang suka nonton film genre crime? Atau kamu emang termasuk yang ngikutin soal berita kriminal? Harusnya udah gak asing, dong sama yang namanya proses autopsi.

Tapi masalahnya, gak semua mayat itu, kan dalam kondisi utuh. Ada yang cuma potongan tubuh, ada yang udah membusuk, bahkan cuma tersisa tulang.

Terus gimana, dong? Kali ini aku bakalan bahas soal identifikasi mayat hanya dari tulang. Jangan salah! Ada banyak banget informasi yang bisa didapat dari tulangmu, lho! Apa aja? Baca sampai habis, ya!

Data apa aja, sih yang bisa didapat dari tulang?

ilustrasi dokter membaca lapoean medis
ilustrasi dokter membaca laporan medis (Pexels.com/Gustavo Fring)


Tahu gak, sih kalau tulang ternyata menyimpan banyak banget data kita semasa hidup? Iya. Ternyata tulang bisa 'ngomong' ke dokter forensik soal data riwayat hidup mereka.

Dan surprisingly, data yang didapat ternyata cukup banyak. Apa aja? 

1. Tinggi badan

tulang panjang
Gambar tulang panjang (WikipediaCommons.com/BruceBlaus)


Jangan dikira ngukur tinggi badan itu tinggal nyusun semua tulangnya terus diukur panjangnya, ya! Gak gitu. Ada rumusnya. Dan masalahnya, rumusnya ini beda-beda. Kok bisa?

Karena rasio batang tubuh (torso) dan tungkai kaki orang dari populasi tertentu bisa beda-beda gitu. Ada yang torsonya panjang tapi tungkai kakinya pendek, ada yang sebaliknya, dll. Jadi rumusnya gak selalu sama.

Tapi intinya, sih kamu perlu ngumpulin data tulang panjang (tulang paha, tulang kering, dan tulang lengan atas). Nantinya ini diukur satu-satu, dimasukin ke rumus, terus keluar, deh estimasi tingginya.

Tapi, ya tentu aja gak 100% akurat. Masih ada ± error-nya gitu. Apalagi zaman sekarang udah banyak orang blasteran. Jadi makin susah untuk nentuin pakai rumus mana, kan?

Tapi gak perlu khawatir! Di zaman sekarang nentuinnya bisa pakai program FORDISC (Forensic Discriminant Functions). Biasanya antropolog pakai program ini buat bantu bikin profil biologis dari tulang.

Caranya gimana? Tinggal masukin aja data tulang yang kamu punya, terus nanti sama program bakalan dibandingkan sama database yang udah tersimpan. Ini nanti bisa munculin hasil jenis kelamin, asal usul leluhur, dan tinggi badan.

Tapi, karena namanya juga program. Tentu aja keakuratannya tergantung sama kelengkapan database mereka.

2. Jenis kelamin

Beda tulang panggul pria dan wanita
Leiden - Drawing Differences between male and female pelvis - English labels by Ron Slagter and Marco C DeRuiter, LUMC, license: CC BY-NC-SA


Walaupun jenis kelamin bisa dicek pakai software FORDISC, tapi ngeliat dari data tulang juga cukup, kok untuk bisa tahu apakah korban ini cewek/cowok. Apalagi kalau korbannya udah puber. Caranya?

Yang paling akurat, sih dari tulang panggul. Karena tulang panggul cewek dan cowok itu beda banget. Apa bedanya? 

Panggul cewek itu bentuknya lebih pendek, lebar, ringan, dan tulangnya lebih tipis. Beda sama punya cowok yang bentuknya lebih tinggi, sempit, berat, dan tulangnya lebih padat. Kenapa gitu?

Karena panggul cewek dipersiapkan sebagai jalan lahir bayi. Sedangkan cowok, kan gak perlu melahirkan.

Selain dari tulang panggul, tulang tengkorak cewek dan cowok juga ada perbedaan. Tapi, hasilnya gak yang akurat 100%. Harus digabung sama sampel data yang lain. Kenapa?

Karena kadang-kadang ada cowok yang wajahnya feminim, gitu juga sebaliknya. Jadi gak bisa dijadiin patokan pasti.

Masalahnya adalah: gimana kalau tulang yang ditemuin itu tulang anak yang belum puber? Nah, ini yang lebih ribet. Karena emang tulang panggul cewek dan cowok yang belum puber itu bentuknya 11 12.

Tapi jangan khawatir! Masih bisa, kok dideteksi. Caranya? Ekstraksi DNA. Emang bisa ambil DNA dari tulang? Bisa, dong!

Biasanya dokter bakalan lebih milih tulang yang bentuknya lebih padat. Contohnya tulang bagian telinga dalam (petrosus) atau kortikal padat yang ada di tulang paha (femur) atau tulang kering (tibia).

Nah, nantinya bakalan dicek gitu kromosomnya. Kalau hasilnya kromosom XX, berarti dia cewek. Sedangkan kalau hasilnya kromosom XY, artinya dia cowok.

By the way, ambil sampel DNA buat ngecek gender ini juga bisa dipakai kalau tulang panggul/tengkoraknya hancur atau malah belum ditemukan. Tapi kalau pengecekan tulang panggul dan tengkoraknya hasilnya udah jelas, ya gak perlu ambil DNA-nya lagi.

3. Usia

tulang selangka
Gambar tulang selangka (WikipediaCommons.com/Anatomography)


Emang bisa tahu soal usia mayat hanya dari tulang? Hasilnya, sih gak langsung dapat usia pastinya. Tapi estimasi usia berdasarkan rentang tertentu. Jadi mereka gak nyebut usianya 25 tahun, tapi kemungkinan korban ada di usia 20-an. Cara ceknya gimana?

Menurut jurnal bikinan Marta Barszcz dkk, beberapa tulang yang bisa dipakai buat cek usia kita ada di tulang panggul. Lebih tepatnya, sih ada tulang simfisis pubis (sendi yang menghubungkan tulang kemaluan kiri dan kanan), permukaan aurikular ilium (tempat bertemunya tulang panggul dan kelangkang), dan asetabulum (rongga berbentuk mangkok di tulang panggul).

Nah, beberapa tulang ini tadi, semakin bertambahnya usia biasanya makin lama makin aus, tipis, atau keropos. Tapi, ini juga tergantung gaya hidup korban semasa hidup, ya! Kalau sering bergerak, emang biasanya tulangnya makin aus.

Selain itu pengecekan juga bisa didasarkan sama tulang selangka. Kebetulan, tulang selangka ini adalah tulang terakhir yang menyatu di tubuh secara sempurna. Biasanya, dia bakalan menyatu secara sempurna gitu di usia kisaran 29 tahun.

Jadi kalau tulang selangka korban udah menyatu sempurna, artinya usianya di atas 29 tahun. Tapi kalau belum, diperkirakan usianya di bawah 29 tahun.

Nah, kalau setelah usia 30 tahun apa gak bisa dideteksi lagi? Bisa, dong! Biasanya dokter forensik bakalan ngecek tingkat keausan tiap tulang gitu.

Contohnya tulang belakang dada (thoracic) dan pinggang (lumbar). Ini lebih gampang aus karena dipakai buat nahan beban sehari-hari.

Selain itu ada juga tulang rawan rusuk dan tulang rawan jakun yang tingkat pengapurannya bisa memperkirakan usia. Tapi, ya balik lagi ke lifestyle, aktivitas, dan genetik tiap orang. Karena pengapuran tulang ini gak selalu sama di tiap orang.

By the way, kalau jenazahnya masih ada giginya, ini juga bisa mempermudah identifikasi. Soalnya usia anak-anak giginya masih gigi susu, setelahnya giginya berubah jadi permanen, dan gigi bungsu adalah yang paling terakhir tumbuh. Terus urutan munculnya juga biasanya sama gitu. Jadi lebih enak deteksinya.

Tapi... masalahnya gigi ini bukanlah tulang dan kalau jenazah udah tinggal tulang belulang, kadang giginya bisa aja udah membusuk/ lepas. Jadi, ya gak selalu bisa dijadiin patokan.

4. Riwayat medis

tulang tengkorak penderita sifilis
Gambar tulang tengkorak penderita sifilis (WikipediaCommons.com/Otis Historical Archives Nat'l Museum of Health & Medicine)


Kalau usia dan gender mungkin udah biasa, kebayang gak tulangmu bahkan punya 'catatan medis' sendiri? Iya. Selama penyakit/kondisi itu berkaitan sama tulang dan berlangsung lama/kronis, biasanya datanya akan ada di tulangmu.

Contohnya sifilis (raja singa). Buat yang gak tau, ini adalah infeksi menular seksual yang disebabkan sama bakteri Treponema pallidum.

Kebetulan, penyakit ini punya jejak gitu di tulang kita. Apa aja? Yang paling keliatan itu ada di tulang tengkorak dan tulang kering. Tapi tulang selangka/tulang belakangmu juga bisa aja muncul jejak karena sifilis. Apa, sih jejaknya?

Menurut Grzegorz Mikita dkk, ciri di tulang tengkorak—lebih tepatnya di dahi—bakalan muncul rongga-rongga (caries sicca). Bentuknya mirip kayak digerogoti ulat gitu. Sedangkan tulang keringmu bakalan membengkak dan bentuknya jadi mirip kayak pedang (saber shin).

Kalau tulang selangka/tulang belakang biasanya terkikis/membesar, tergantung apakah penyakitmu ini termasuk bawaan atau karena sifilis menular. Kalau dia sifilis menular maka tulang selangka/tulang belakang bakalan terkikis, sedangkan kalau bawaan itu ujung tulang selangkanya membesar.

Selain itu kalau kena sifilis menular, pembengkakan tulang kering bakalan cuma ada di satu sisi aja. Tapi kalau karena bawaan, ya bakalan ada di 2 sisi. Jadi ada banyak gitu cara identifikasinya.

Tapi gak cuma sifilis, ada banyak juga penyakit dan kondisi lain yang bisa dideteksi dari tulang. Contohnya TBC, kanker, beberapa jenis autoimun, kurang gizi, dll.

Disclaimer: ngeliat riwayat medis dari tulang itu gak selalu bisa dilakukan dengan mata telanjang, ya! Kadang butuh kaca pembesar, mikroskop, atau bahkan rontgen untuk memastikan hasil yang lebih akurat.

5. Kebiasaan

ilustrasi pria sedang mengangkat beban
Gambar ilustrasi mengangkat beban (Magnific.com/studio4rt)


Kebayang gak, sih kalau kebiasaan dan gaya hidupmu bisa diliat cuma dari tulang? Tapi tenang aja, datanya gak se-detail yang kamu pikir. Dokter forensik gak akan langsung tahu kamu itu atlet angkat besi hanya dari tulang.

Karena ada banyak juga kebiasaan/profesi lain yang berkaitan dengan angkat beban. Jadi, ya... dokter forensik mungkin cuma bisa bilang: korban diindikasi sering melakukan aktivitas angkat berat. Tapi gak bisa tahu persis apa ini pasti atlet angkat besi, kuli panggul, dll.

Tapi setidaknya bisa nebak gitu. Karena beberapa bagian tulangmu bakalan berubah tergantung dari bagian dominan yang kamu pakai saat angkat beban. Emang tulang apa aja, sih yang terpengaruh?

Ada titik melekatnya otot yang menebal dan bengkak, muncul taji tulang kecil di dekat tendon, bantalan tulang belakang terdorong masuk, dll. Kalau ketemu lokasi persisnya, setidaknya dokter forensik bisa nebak walaupun gak akurat.

Kalau emang perubahan tadi gak muncul di kanan dan kiri, berarti angkat bebannya tadi lebih dominan di satu sisi. Tinggal list aja perkiraan profesi/kebiasaan yang sering angkat beban berat pakai satu sisi.

Apa cuma itu? Tentu enggak. Ada juga yang bisa liat kebiasaan makan, dan masih banyak lainnya.

Tapi masalahnya ini gak selalu akurat, ya! Kadang faktor usia dan gaya hidup bisa aja bikin datanya gak se-akurat itu.

6. Penyebab kematian

callus (mirip asap) pada patah tulang
Gambar callus pada patah tulang (WikipediaCommons.com/Bill Rhodes)


Nah, sekarang bakalan bahas yang bikin penasaran: penyebab kematian. Emangnya bisa, ya cari tahu penyebab kematian dari tulang? Tergantung, sih.

Contohnya kalau ditemukan cedera pada tulang. Ini bisa ketauan apa cederanya terjadi sebelum (antemortem), mendekati kematian (perimortem), atau sesudah kematian (post mortem). 

Menurut Dr. Mark McFarland, untuk tulang yang mengalami cedera jauh sebelum kematian yang membedakan adalah adanya proses penyembuhan. Maksudnya?

Soalnya saat fraktur terjadi, setelah terjadi peradangan bakalan muncul soft bone callus (jaringan ikat sementara dari tulang rawan dan tulang baru). Nah, tahapan kalus lunak ini biasanya berlangsung selama beberapa minggu.

Abis itu gimana? Kalusnya mengeras gitu selama beberapa bulan, tergantung dari tingkat keparahan dan lokasi cedera. Baru, deh abis itu tulangnya jadi lebih kokoh dan matang.

Tapi, walaupun cederanya udah bertahun-tahun lalu, kalau cederanya kompleks dan cukup parah, biasanya jejaknya masih ada sampai bertahun-tahun gitu di tulang.

Kalau cedera saat kematian? Biasanya patahannya bakalan halus, melengkung, atau miring gitu. Jadi gak lurus patahnya.

Selain itu, bagian tepi dan dalam tulang yang patah warnanya bakalan sama, titik benturannya tadi biasanya menyebar ke arah luar, tepi patahannya tajam, bersih, dan bersudut, dan gak ada kalus.

Kalau yang terjadi setelah kematian? Biasanya, sih tepi patahannya bersudut siku-siku, permukaannya mudah hancur/bertekstur, ada perbedaan warna di bagian tepi dan dalam tulang yang patah, dan gak ada kalus.

Selain itu, pencekikan juga bisa diliat dari tulang. Ini kaitannya sama tulang hyoid (tukang berbentuk U di bagian depan leher). Kalau dicekik pakai tangan, bagian samping belakang tulang hyoid korban biasanya bakalan patah dan terdorong ke dalam.

Tapi kalau dicekik pakai alat (tali, tambang, dll) secara horizontal, biasanya patahannya tadi bergeser ke luar.

By the way, cekikan ini gak selalu ngaruh ke tulang hyoid, ya! Karena kalau orangnya gantung diri, biasanya tulang hyoid-nya gak patah.

ilustrasi racun
Gambar ilustrasi racun (Magnific.com/magnific)


Apa cuma itu? Kalau keracunan logam berat/bahan kimia beracun dalam jangka panjang juga bisa. Contohnya kayak merkuri, timbal, dll. 

Cara ceknya gimana? Diambil dulu sampelnya dari tulang terus dicek pakai alat bernama spektrometri massa. Kalau kadarnya emang di luar ambang batas maksimal, maka kemungkinan besar penyebab kematiannya karena keracunan.

Tapi balik lagi: autopsi itu gak bisa menyimpulkan hanya dari satu data. Jadi semua data yang ada harus dipertimbangkan sebelum kamu memutuskan bikin laporan autopsi.

Karena, ya... kadang ada case di mana orang punya beberapa jenis luka di tubuh, tapi meninggalnya malah karena penyakit. Jadi, ya... harus ngeliat semua datanya dulu baru disimpulkan.

Apalagi, hasilnya juga gak selalu 100% akurat. Karena yang ditemuin, kan cuma tulang. Jadi datanya terbatas. Apalagi kalau tulangnya ini udah terlalu lama dikubur, sempat dibakar, dll.

Makanya hasilnya bisa aja berubah tergantung gimana kondisi tulangnya. Gak selalu bisa disimpulkan gitu. Apalagi kalau tulang yang ditemuin gak lengkap.

Nah, sekarang udah tahu, kan betapa hebatnya tulang menyimpan arsip diri kita? Jadi saat meninggal dan tersisa tulang belulang pun, korbannya masih punya kesempatan untuk 'ngasih tahu' dokter forensik apa yang mereka alami sampai meninggal.

Apa masih ada yang bikin kamu kepo atau udah paham banget, nih? Kalau ternyata ada data yang kurang tepat di artikelku, please kasih tahu di kolom komentar, ya biar aku juga bisa ikutan pintar. See you in my next post!

Posting Komentar

Silahkan kasih komentar kalian disini

Lebih baru Lebih lama